Belauneko mina medikuei kontsultatzen zaien kexa arrunta da. Zerk eragiten du mina, eta nola lagundu zeure buruari, gertatzen bada? Ez dago erantzun zehatzik, belauneko artikulazioek arrazoi askorengatik sortzen diren lesio mota desberdinak jasan ditzaketelako. Arrazoi horietako bat (eta oso ohikoa) artrosi hasiberria da. Gaur belauneko artrosiari buruz zehatz-mehatz esango dizugu: zeintzuk diren bere kausak, motak, sintomak eta seinaleak, tratamendu eta prebentzio metodoei buruz hitz egingo dugu.
Gaixotasunaren motak eta kausak
Belauneko artikulazioko artrosia edo gonartrosia batez ere ez-hanturazko izaera duen lesio bat da, eta denboraren poderioz kartilago artikularraren suntsipena, belauneko deformazioa eta mugimendu sorta mugatua dakar. Gaixotasunak bi forma nagusi ditu:
- primarioa – giltzaduraren sortzetiko akats baten ondorioz gertatzen da;
- bigarren mailakoa - beste gaixotasun edo lesio batzuen ondorioz gertatzen da.
Forma primarioa haurtzaroan edo nerabezaroan hasten da garatzen eta gainazal artikulatuen edo lotailu-aparatuaren eraketa desegokiaren ondorioz sortzen da. Oinez ibiltzean, artikulazio horrek bere gaitasunekiko neurrigabeko karga bat jasaten du, eta horrek endekapenezko aldaketak eragiten ditu.
Bigarren mailako patologia baten garapenak honako hauek eragin ditzake:
- Lesioak: hanka-hezurren hausturak, ubeldurak eta belauneko luxazioak, artikulazioko hezur eta kartilago-ataletan eta bere lotailuetan kalteekin batera. Kasu honetan, belauneko artikulazio post-traumatikoa garatzen da.
- Meniskoa kentzeko ebakuntzak, belauneko egitura integrala apurtzea eta higadura azkarra eragiten baitute.
- Atletek maiz jasaten duten hanketan karga neurrigabea.
- Gehiegizko loditasunak artrosia ere eragiten du, gorputzaren pisuaren gehiegizko presioa eragiten baitu belauneko kartilago artikularrean.
- Artritisa artikulazioen hantura da. Epe luzerako artritisak artikulazio-barrunbean likidoa sortzen du eta denborarekin artrosiarekin zaildu daiteke.
- Nahaste metabolikoak giltzadura-barrunbeetan gatzak jalkitzea eragiten dute.
- Beste faktore eta gaixotasunak epe luzerako hanka-muskuluen edo odol-hodien espasmoarekin batera.
- Ebakuntzak atzeratu.
Prozesu patologikoa aldebakarrekoa edo aldebikoa izan daiteke. Lesioen ondorioz, aldebakarreko artrosia (adibidez, eskuineko belaunekoa) garatuko da eta obesitatearen ondorioz - aldebiko artrosia.
Sintoma ezaugarriak
Belauneko artikulazioko artrosia pixkanaka garatzen da, batzuetan hasierako aldiko hilabeteak eta urteak aurretik, sintoma nabaririk ez dagoenean (adibidez, mina larria eta deformazio ikusgarria), baina noizean behin belaunetan ondoeza izaten da.
Gehienetan, gehiegizko pisua duten 40 urtetik gorako emakumeei eragiten diete, eta bereziki, larrigarri gisa, barixakuak dituztenei.
Gonartrosiaren garapena hainbat fasetan igarotzen da:
- Hasierako etapak hilabeteak eta batzuetan urteak iraun ditzake. Pertsona batek belauneko mina izaten du aldizka, batez ere goizean ohetik jaiki ondoren lehen urratsak ematean, baita eskailerak igo eta jaistean ere.
- Bigarren fasean, mina indartu egiten da eta soinu kurrinkari berezi batekin batera doan mugimenduekin gertatzen da. Artikulazio barrunbean likidoa pilatu daiteke, eta miaketa egin ondoren deformazio hasiberria nabaritu daiteke. Kaltetutako belauneko mugimendu-eremua murrizten hasten da.
- Hirugarren etapa atsedenaldiarekin ere desagertzen ez den mina da. Askotan ondoeza areagotu egiten da eguraldia aldatu baino lehen. Ordurako, artikulazioek beren funtzioak galdu dituzte neurri handi batean: hankak belaunetan nekez tolestu daitezke edo agian ez dira guztiz luzatzen. Ibilbidea aldatu egiten da: "damaka" bihurtzen da edo hankak erdi tolestuta. Belaunen deformazioa larria da: hankak okertu eta O edo X forma hartzen dute.
Belauneko artikulazio post-traumatikoko artrosiaren sintomak azkarrago garatzen dira. Lesioaren ondorioz, mina eta hantura agertzen dira belauneko eremuan. Halako mina etengabe laguntzen du pertsona bat eta areagotu egiten da jarduera fisikoaren ondoren. Pixkanaka-pixkanaka, belaunean estutasun eta zurruntasun sentsazioarekin batera doa. Batzuetan, gaixotasunaren forma honekin, hilabete batzuk baino ez dira pasatzen hasierako sintometatik aldaketa atzeraezinak direnetara.
Gonartrosiaren tratamendua
Tratamenduaren esparrua gaixotasunaren fasearen eta lesioaren larritasunaren araberakoa da. Baina gaixotasuna kronikoa denez, lor daitekeen bakarra epe luzerako erremisioa da (atseden-fasea patologiaren agerpenak minimoak edo ez daudenean). Aldi berean, hasierako faseetan belauneko artikulazioaren artrosiaren kausa kentzea posible bada (adibidez, gorputzaren pisua murriztuz), orduan ia erabateko berreskurapena posible da.
Gonartrosiaren tratamenduaren helburuak:
- mina kendu,
- ahal izanez gero, leheneratu kaltetutako kartilago eta lotailu-aparatua,
- giltzaduraren mugimendu-eremua handitu.
Tratamendu metodoak:
- droga terapia,
- masajea eta eskuzko terapia,
- esku-hartze kirurgikoa,
- terapia zaharberritzailea (fisioterapia, fisioterapia eta beste metodo batzuk).
Mediku batek bakarrik aukeratu ditzake sendagai egokiak; inolaz ere ez itzazu zuk zeuk agindu. Haien ekintza nagusia honako hauetara zuzenduta dago:
- Belauneko artrosiaren sintomak kentzea: mina eta hantura arintzea. Horretarako, botika egokiak agintzen dira, hormonak barne, artikulazio barrunbean injektatzen direnak.
- Kaltetutako eremuaren odol-hornidura hobetzea. Espasmo baskularrak arintzen eta giharrak erlaxatzen dituzten agenteek ematen dute.
- Kartilagoa ehuna berreskuratzea. Horretarako, kartilagoa elikatzen eta berreskuratzen duten sendagaiak agintzen dira.
Eskuzko manipulazioak eta masajeak mina murrizten dute, kaltetutako belaunetik gertu dauden muskulu espatikoak erlaxatzen laguntzen dute, mugimendu sorta handitzen laguntzen dute, hezurren posizioa zuzentzen eta odol-zirkulazioa areagotzen laguntzen dute.
Kalte aurreratu eta atzeraezina izanez gero, belauneko artrosia metodo erradikal batekin tratatzen da - protesiak, hau da, metalezko protesi bat ezartzea suntsitutako artikulazioa ordezkatzeko. Hau da orain arte berreskuratzeko aukera ematen duen metodo bakarra; hala ere, endoprotesiek bizitza mugatua dute, eta ondoren ordezkatu behar dira. Eragiketa horien kostua oso altua denez, tratamendu metodo hau ez da oraindik hedatu.
Errehabilitazio terapiak fisioterapia, kinesioterapia (karga eta makina bereziak erabiliz ariketak), fisioterapia eta sanatorio-estazioaren tratamendua barne hartzen ditu.
Metodo ortopedikoak belauneko minak deskargatzera zuzenduta daude - bastoiak, ortesiak eta abar dira, ibiltzea errazten dutenak (beharrezkoa bada erabiltzen dira).
Belar, behazun mediko eta artile naturalez egindako benda berotzeko hainbat ukendu eta konpresetarako errezeta herrikoi ugari daude. Funtsean, horrelako metodoen eragina mina arintzera eta sintoma nagusiak kentzera zuzenduta dago.
Prebentzio neurriak
Belauneko artrosiaren prebentzioak faktore asko hartzen ditu barne:
- Dieta orekatua: dietak proteina, bitamina eta mikroelementu kopuru nahikoa izan behar du.
- Bizimodu osasungaitzaren aurka borrokatzea eta ohitura txarrak kentzea.
- Pisuaren normalizazioa.
- Jarduera fisiko egokia.
- Lesioen prebentzioa kiroletan eta altxatze pisuetan.
Belauneko artrosia bezalako patologia bat identifikatzean garrantzitsuena gaixotasuna aurrera ez uztea da, bere fase aurreratuak ezintasuna eragiten baitu. Baina zure ahalegin guztiak tratamendu eta prebentziora denboran zuzentzen badituzu - denbora galdu eta sintomak hutsalak izan aurretik - gaixotasuna erabat arintzeko aukera dago.